2020년 2월 19일 수요일

코로나19 확진자,!!!

코로나19 확진자,!!!  31명 추가, 총 82명…대구·경북서 30명 확진,
20일 오전 국내 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 환자가 31명 추가 발생했다. 국내 확진자는 총 82명으로 늘었다.
중앙방역대책본부(중대본)은 이날 오전 9시 기준 코로나19 환자가 전날 오후 4시보다 31명 추가 확인됐다고 밝혔다. 전날 중대본이 발표한 신규환자는 총 20명으로 연일 환자가 무더기로 나오고 있다. 이날 새로 발생한 환자 31명 가운데 30명은 대구·경북, 1명은 서울에서 나왔다.
신규환자 30명 중 23명은 31번 환자(61세 여성, 한국인)가 다니던 교회(신천지예수교회) 발생 사례와 연관이 있는 것으로 확인됐다. 다른 2명은 청도 소재 의료기관(청도대남병원), 나머지 5명은 연관성을 확인 중이다. 이에 따라 대구·경북 환자는 전날 발생한 18명을 포함해 48명으로 늘었다. 또 31번 환자와 같은 교회를 다닌 환자는 전날 14명을 포함해 37명으로 늘었다.
중대본은 오전 10시(오전 9시 기준)와 오후 5시(오후 4시 기준) 하루 2차례 신종코로나 환자 현황을 공개하고 있다.
코로나바이러스감염증-19 COVID-19
정의2019년 12월 중국 우한에서 처음 발생한 뒤 전 세계로 확산된, 새로운 유형의 코로나바이러스에 의한 호흡기 감염질환. 자세히 보기주요증상발열 또는 호흡기 증상(기침, 인후통)주의사항중국 방문 시 현지 동물(가금류 포함)과의 접촉을 피하고 전통시장 및 불필요한 의료기관 방문자제, 호흡기 증상자와의 접촉을 피하기긴급연락처가까운 선별 진료소관할 보건소, 지역콜센터120, 콜센터 1339관련정보보도자료최신뉴스SNU 팩트체크정부브리핑 영상 발생동향확진자 이동경로검체채취 가능 진료소대상별 대응수칙,/
질병관리본부 중앙방역대책본부는 오늘(20일) 오전 9시 기준 확진환자가 총 82명이라고 밝혔다.

새로 확인된 31명 중 30명은 대구·경북 지역에서 발생했다. 30명 중 23명은 31번 환자와 같은 교회(대구 신천지예수교회)를 다닌 것으로 알려졌으며, 2명은 청도 대남병원에서 감염됐다. 나머지 5명은 연관성을 조사 중이다. 서울에서도 폐렴 환자 1명이 종로구 보건소 선별진료소를 거쳐 확진 판정을 받았다. 이 환자는 선별진료소에 앞서 종로구의 한 이비인후과를 먼저 방문한 것으로 알려졌다.
30명 중 23명은 31번 환자와 같은 교회(대구 신천지예수교회)를 다닌 것으로 알려졌으며, 2명은 청도 대남병원에서 감염됐다. 나머지 5명은 연관성을 조사 중이다. 서울에서도 폐렴 환자 1명이 종로구 보건소 선별진료소를 거쳐 확진 판정을 받았다. 이 환자는 선별진료소에 앞서 종로구의 한 이비인후과를 먼저 방문한 것으로 알려졌다.
코로나19 확진자,!!!  
31명 추가, 총 82명…대구·경북서 30명 확진, 20일 오전 국내 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 환자가 31명 추가 발생했다. 국내 확진자는 총 82명으로 늘었다.
중앙방역대책본부(중대본)은 이날 오전 9시 기준 코로나19 환자가 전날 오후 4시보다 31명 추가 확인됐다고 밝혔다. 전날 중대본이 발표한 신규환자는 총 20명으로 연일 환자가 무더기로 나오고 있다. 이날 새로 발생한 환자 31명 가운데 30명은 대구·경북, 1명은 서울에서 나왔다.
신규환자 30명 중 23명은 31번 환자(61세 여성, 한국인)가 다니던 교회(신천지예수교회) 발생 사례와 연관이 있는 것으로 확인됐다. 다른 2명은 청도 소재 의료기관(청도대남병원), 나머지 5명은 연관성을 확인 중이다. 이에 따라 대구·경북 환자는 전날 발생한 18명을 포함해 48명으로 늘었다. 또 31번 환자와 같은 교회를 다닌 환자는 전날 14명을 포함해 37명으로 늘었다.
중대본은 오전 10시(오전 9시 기준)와 오후 5시(오후 4시 기준) 하루 2차례 신종코로나 환자 현황을 공개하고 있다.
감염증 현황,
확진환자82/ 격리해제16/ 검사진행1,633
코로나19 감염이 의심되면 즉시 보건소 및 콜센터(전화1339)에 신고바랍니다. 신종 코로나바이러스 감염증 환자가 하루 사이 31명 증가했다.
질병관리본부 중앙방역대책본부는 코로나19 환자가 31명 증가한 82명이라고 20일 밝혔다. 새로 확인된 환자 31명 중 30명은 대구·경북지역에서 확인됐다. 30명 중 23명은 31번 환자와 같은 교회를 다닌 것으로 알려졌으며 2명은 청도 대남병원에서 감염됐다. 기타 5명은 감염 경로를 확인 중이다.
코로나19 확진자 31명 늘어 총 82명…TK서만 30명 발생,
국내 코로나19 확진환자가 하루 새 31명 늘었다. 질병관리본부 중앙방역대책본부는 오늘(20일) 오전 9시 기준 확진환자가 총 82명이라고 밝혔다. 새로 확인된 31명 중 30명은 대구·경북 지역에서 발생했다, 정부서울청사 어린이집 일주일간 휴원조치,
▲종로구 코로나 확진자 발생...정부청사 어린이집 휴원, 2020.2.20/
서울 종로구에서 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확진 환자가 추가로 발생해 방역 당국이 비상에 걸린 가운데 20일 오전 확진자 발생 병원 인근에 위치한 정부서울청사 한빛어린이집이 휴원, 출입이 통제되고 있다. 종로구에서 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확진 환자가 추가로 발생해 정부서울청사 어린이집이 휴원에 들어갔다. 종로구는 20일 “구민 중 코로나19 추가 환자가 나왔다”고 밝혔다. 종로구의 확진환자 수는 6명으로 늘었으며 서울의 확진자 누계는 14명이다.

신규 확진 환자는 부암동에 거주하는 75세(1945년생) 남성으로 현재 서울의료원에서 격리 치료 중이다. 추가 확진자는 전날 오후 9시 종로구의 한 이비인후과에서 진료를 받은 것으로 전해졌다. 이 이비인후과는 종로구 창성동에 있는 정부서울청사 한빛어린이집과 380m 떨어진 곳에 있다. 확진자와 같은 날 이 병원에서 진료를 받은 이가 어린이집과 접촉한 것으로 파악됐다.

정부서울청사 어린이집은 이에 따라 20∼26일 1주일간 휴원한다고 학부모들에게 긴급 공지했다. 서울청사 어린이집은 공지문에서 “저희 어린이집에서 해당 병원에 확진자와 같은 날 진료를 받은 사례가 있어 종로구청 휴원 권고일인 금요일보다 하루 앞당겨 휴원하도록 서울청사관리소와 협의했다”고 설명했다.
31번 확진 하루 만에 TK20명 추가 진단,
▲ 한 곳서 15명 확진… 대구 신천지 건물 폐쇄하고 소독하고 있읍니다,
대구에서 코로나19(신종 코로나바이러스 감염증) 확진환자가 무더기로 발생한 가운데 19일 ‘슈퍼 전파지’로 지목받고 있는 대구 남구 대명동 신천지예수교 대구교회 건물 주변을 남구 보건소 관계자들이 소독하고 있다.
31번 발병 소식에 신도들 검사받고 확진/ 신도 14명 감염원, 31번인지는 확인 안돼/ 나머지 1명은 병원서 접촉… 3명 추적 중/ 방역관 3명·역학조사관 5명 등 18명 급파/ 정부, 신천지 교인 전원 폐렴검사 추진도/

31번 확진환자(61·여·한국인)로 시작된 코로나19(신종 코로나바이러스 감염증)의 지역사회 확산이 대구·경북을 뒤흔들기 시작했다. 애초에 31번 환자가 언제 어디에서 감염됐는지가 불분명한 데다 활동 반경도 워낙 넓다.

19일 질병관리본부 중앙방역대책본부는 31번 환자가 확진 판정을 받고 나서 하루 만에 대구·경북에서 확진환자가 18명이 추가로 발생했다고 밝혔다. 이어 포항시에 따르면 경북 청도군 한 병원에 입원한 환자 2명도 양성판정을 받아 포항의료원에 격리됐다.

중대본이 이날 브리핑에서 발표한 31번 환자의 역학조사 경과를 보면 이 환자는 지난 7일 오한 증상이 나타나기 하루 전부터 17일 격리될 때까지 열흘 동안 대구 시내 한방병원, 교회, 호텔 등 곳곳을 다녔다. 현재까지 방역당국이 파악한 접촉자는 31번 환자가 입원해 있던 병원에서 접촉한 의료진과 직원, 환자 등 128명을 포함해 모두 166명이다.

새 확진환자 가운데 14명(34~36, 39, 41∼45, 47∼51번 환자)이 31번 환자와 같은 신천지 대구교회를 다녔다. 이들은 대부분 31번 환자 소식을 듣고 검사를 받았다. 다만 31번 환자가 14명을 모두 감염시켰는지는 불확실하다. 중대본은 앞으로 31번 환자가 다녔던 교회에서 추가 확진환자가 더 나올 것으로 보고 있다.
신천지교회,
방역,
33번 환자(40·여·대구 중구)는 새로난한방병원 검진센터 직원으로 31번 환자와 연관이 있는 것으로 보건당국은 파악했다. 이 여성은 지난 16일부터 발열과 몸살 기운이 있었다. 이 밖에 37번 환자(47·남·경북), 38번 환자(57·여·대구), 46번 환자(28·남·대구)는 아직 31번 환자와의 연관성이 밝혀지지 않았다. 중대본은 애초 37번 환자가 31번 환자와 같은 교회를 다녔다고 했다가 연관성이 밝혀지지 않아 조사 중이라고 정정했다.
중대본에 따르면 31번 환자는 증상이 있던 9일과 16일 신천지 대구교회 예배에 2시간씩 참여했다. 증상이 나타나지 않았지만 감염된 상태였던 잠복기에도 2차례 교회에 갔다. 이 교회 건물은 9층짜리이며 신도는 9000명가량이다. 16일만 해도 31번 환자는 460여명과 함께 예배에 참석했다. 정은경 중앙방역대책본부장은 “31번 환자가 언제, 어떤 층에서 예배를 봤는지 등 광범위한 조사를 진행해 유행의 전파 양상을 분석할 예정”이라며 “아직 31번 환자가 (다른 환자들의) 감염원이라고 단정 짓기는 어렵다”고 말했다.

정부에서는 ‘집단감염’이 벌어진 신천지 대구교회 전체를 대상으로 한 진단검사를 검토 중이다. 정 본부장은 이날 브리핑에서 “31번 환자가 방문한 교회에서 ‘슈퍼 전파’ 사건이 있었다고 판단한다”고 말했다. 정 본부장은 “방역관 3명, 역학조사관 5명, 행정인력 등 15∼18명을 대구에 파견해 조사를 벌이고 있다”면서 “추가 양성자(확진자)가 나올 수 있기 때문에 교회 전체에 대한 선별검사, 진단검사를 시행하는 계획을 세우고 있다”고 말했다. 그는 이어 “슈퍼 전파 사건은 있었으나 누가 감염원이었고 어떤 감염 경로를 통해 확산했는지에 대해서는 조사를 해 봐야 한다”고 덧붙였다.
국내 코로나19 환자가 31명 추가 발생, 국내 확진자는 총 82명으로 늘었다.
질병관리본부 중앙방역대책본부(본부장 정은경)는 20일 오전 9시 현재, 확진환자 31명이 추가로 확인됐다고 밝혔다. 새로 확인된 환자 31명 중 30명은 대구·경북 지역에서 1명은 서울에서 확인됐다. 대구·경북 지역 30명 중 23명은 31번째 환자가 다니던 교회 (신천지예수교회) 발생 사례와 연관이 있는 것으로 확인되었고, 2명은 청도 소재 의료기관(청도 대남병원), 기타 5명은 연관성을 확인 중이다.
서울 지역 1명은 폐렴 환자로 종로구 보건소 선별진료소를 거쳐 확진됐다.
질병관리본부 중앙방역대책본부는 20일 오전 9시 기준 확진환자는 총 82명이라고 밝혔다. 전날 19일 오후 4시 기준 51명보다 31명이 추가로 확진 판정이 났다. 이날 새로 확인된 31명 중 30명은 대구·경북 지역에서 발생했다. 나머지 1명은 서울에서 밝혀졌다. 대구·경북 지역 30명 중 23명은 31번 환자(61·여·한국인)가 다니던 대구 신천지예수교회 발생 사례와 연관이 있는 것으로 보인다. 2명은 청도 소재 의료기관(청도 대남병원), 기타 5명은 연관성을 조사 중이다. 대구·경북 외 서울에서 확인된 확진자 1명은 폐렴 환자다. 서울 종로구 보건소 선별진료소를 거쳐 확진 판정됐다. 현재 82명 중 격리 중인 환자는 66명 나머지 16명은 격리 해제된 상태다.
쏟아지는 코로나19 확진자들…대구 음압병상 다찼다,
대구‧경북 확진자 50명 육박…지역 음압병상 54개뿐/ 전문가들 "감염병 전담-일반진료, 이원화 운영" 제안,
코로나19 확진 환자가 무더기로 나오면서 격리할 병상이 부족할 수 있다는 우려가 제기되고 있다. 실제로 대구지역 음압병상은 기존에 입원한 환자가 있는 것을 감안하면 이미 다 찬셈이다. 현재까지는 메르스 사태 이후 대형병원 위주로 설치된 음압병상에서 코로나19 확진자 치료를 전담했지만 확진자가 급증하면서 이마저도 어려워졌다는 분석이다.
간호사들이 베트남 여행력 의심환자를 음압진료실로 안내하는 모습이다. 기사와 직접적인 관련은 없다.
20일 질병관리본부 중앙방역대책본부(본부장 정은경)는 이날 오전 9시 기준 코로나19 환자가 전날 오후 4시보다 31명 추가 확인됐다고 밝혔다. 국내 확진자는 총 82명으로 늘었다.

중대본에 따르면, 이날 새로 발생한 확진자 31명 중 30명은 대구·경북, 1명은 서울에서 나왔다. 현재까지 대구·경북 확진자는 전날 발생한 18명을 포함해 총 48명으로 늘었다. 이틀 사이 전국적으로도 확진자가 50명 넘게 급증한 셈이다. 이에 따라 일선 의료현장에서는 음압병상에 확진자를 격리해 치료하고 있는 현재의 코로나19 대응전략을 바꿔야 한다고 지적한다. 코로나19 확진자가 현재처럼 급증할 경우 국내에 설치된 음압병상으로는 모두 치료하기 버거울 수 있기 때문이다. 더구나 전국 음압병상에 코로나19 환진자로만 채울 수도 없는 노릇이다. 결핵 등 음압병상 치료를 필요로 하는 환자들도 많은 상황.

현재 중대본이 파악한 전국 음압 병상은 755개 병실의 1027개다. 지역별로 살펴보면, 서울이 239개 병실, 383개 병상으로 가장 많으며, 경기 143개 병상인 집계됐다.
전국 음압 병상 보유 현황, (2019.12월 기준)
이외 다른 지역의 경우 부산(90개 병상), 경남(71개 병상), 대구·인천(각각 54개 병상) 등은 100개 병상에도 미치지 못하는 수준이다. 특히 확진자가 50명 넘게 무더기로 나온 대구지역의 경우 현재의 음압병상으로는 지역 내 확진자 치료도 한계치에 다다른 것이나 마찬가지다. 대구지역의 음압병상이 54개인 것을 감안하면 이미 가용 가능한 병상은 찾기 어려운 상황이다.

이제는 다른 지역 음압병상으로 확진자를 이동시켜야 하는 처지에 놓인 것.

대한의사협회는 이날 긴급성명서를 내고 "보건소를 포함, 지방의료원과 같은 국공립의료기관을 한시적으로 ‘코로나19 의심 증상 전담진료기관’으로 지정해야 한다"며 "전체 의료기관을 코로나19 전담의료기관과 일반진료 의료기관으로 이원화해야 한다"고 대응전략 변경을 제안했다.

의료관련감염관리학회 엄중식 정책이사(가천의대 길병원) 역시 "평소 결핵 환자 등 입원으로 격리병상 가동률은 30~40% 수준인데 코로나19 대유행으로 번지면 순식간에 다 차게 된다"며 "무증상이나 폐렴증상이 없는 경증환자는 자가격리하고 '폐렴 및 고위험 환자'만 음압병실로 입원해야한다. 조만간 나오는 코로나19 지침 7판에 적용될 것으로 보인다"고 강조했다.
서울대병원 선별진료소 154명 중 60명은 "불안해서"
지역사회 확진환자 급증에 의심증상 없어도 방문/ 선별진료소 앞 때아닌 검사 대기줄 행렬에 우려??? 대구발 코로나19 확진환자 급증으로 지역사회 불안감이 급증하면서 대학병원 선별진료소로 환자가 대거 몰리고 있다. 문제는 검사가 필요없는 이들까지도 선별진료소를 방문하면서 일선 의료기관들의 업무 과부하가 극심해지고 있다는 점이다.
서울대병원 선별진료소 앞에 대기줄이 길게 늘어서있다.
지난 18일 이후 대구·경북지역 지역사회 감염으로 넘어갔다는 진단이 나오면서 '혹시나'하는 우려에 검사를 받길 원하는 대상이 급증하고 있다. 실제로 서울대병원에 따르면 18일 기준 하루동안 선별진료소를 찾은 환자는 총154명으로 이중 60명은 검사가 필요 없는 이들이었다. 이 같은 현상은 더 확산되면서 20일 오전 현재 서울대병원 선별진료소 앞에는 검사를 받으려는 이들의 대기줄이 길게 늘어서있다.

서울대병원 측은 "확진자 20명 중 상당수가 대학병원 응급실을 먼저 방문하면서 주요 병원 응급실을 폐쇄했다"며 "이 같은 상황이 계속 반복되면 중증 응급환자가 정작 필요한 치료를 못받는 심각한 의료공백이 발생한다"고 우려했다. 서울대병원 박완범 교수(감염내과)는 "2‧3차 의료기관에 설치된 선별진료소는 중증환자를 비롯 의심 증상이 있는 경우 감염 여부를 신속하게 판단해 추가 감염을 예방하는 기능을 위한 것"이라고 당부했다. 그는 이어 "단순한 걱정으로 선별진료소를 찾지 말고 주거지 인근 보건소를 방문해 검사받는 것이 현 시점에서는 모두에게 효율적인 상황"이라고 강조했다.
우려의목소리 "지역감염 방역실패 우려…전 식품의약품안전평가원 강윤희 임상심사위원(의사)
우려했던 일이 터졌다. 역학적으로 감염의 근원이 밝혀지지 않는 환자들이 발생하고 있고, 특히 일부 지역에서 집단 감염이 발생했다. 지역사회 감염은 명백해졌다. 이제 어떻게 해야 하는가? 국가에 이런 상황에 대비한 위기대응 매뉴얼이 없고 시스템이 없다는 것은 참으로 안타까운 일이다. 메르스 때 소를 잃었음에도 외양간을 고치지 않았으니 어쩌겠는가?

지난 칼럼에서 필자가 강조했듯이 감염병 관리에서 가장 중요한 것은 격리이다. 중국 우한시에서 감염자가 수십명에서 수만명이 되는데 불과 채 한 달이 걸리지 않았다. 초기 방역에서 실패했기 때문이다. 리원량 의사의 경고를 무시한 중국은 호미로 막을 수 있었던 것을 이제는 가래로도 막지 못하는 비극적인 상황이 된 것이다. 다만, 중국은 우한시 봉쇄 조치를 적절한 시점에 내려서 중국의 타지역 및 중국 외 국가로의 전파를 차단하는데는 중요한 역할을 했다.

이번 지역사회 집단 감염의 경우 메르스 때의 집단 감염과는 매우 다르다. 메르스 때의 집단감염은 지역사회에서 발생한 것이 아니라 의료기관 내에서 발생했다. 해당 의료기관을 폐쇄하고, 의료진을 격리하면 됐다. 그러나 이번 코로나19 집단 감염은 지역사회에서의 집단 발생이다. 잠복기 전염이 가능한 이 전염병에서 환자들의 잠복기 기간 동안의 동선을 명확하게 파악한다는 것은 불가능하며, 접촉자들의 능동 격리 또한 제대로 작동할지 우려된다.

우리나라는 이미 수십년 전부터 일일 생활권이 됐으므로 일부 지역의 집단 감염이 타 지역으로 퍼지는 것은 시간 문제이다.

그러므로 정부는 신속하게 집단감염 도시를 봉쇄해야 한다. 까뮈의 '페스트'에서 파리를 폐쇄하듯이, 이번에 중국에서 후베이성을 폐쇄하듯이 하기보다는 우리나라 국민들의 시민의식을 믿고, 능동적 봉쇄를 할 것을 필자는 건의한다. 해당 지역 시민들은 지역을 벗어나지 않도록 하고, 타 지역에서 해당 지역으로의 출입은 자발적으로 제한하는 것이다. 또한 손씻기와 마스크 착용의 표준지침을 엄격하게 준수하도록 하고, 자신들의 활동 동선을 날마다 기록하는 것이 바람직하다. 또한 초중고 등 교육을 무한정 연기할 수는 없으므로 웹 베이스로 시행할 것을 제안한다.

또한 집단발생 지역 내 의료기관들은 신속하게 집단감염이 증가할 것에 대비해야 한다. 해당 지역 내 몇 개의 준종합 의료기관을 집단 감염자들의 치료 센터로 개편하고, 서울 경기권에서 본 전염병의 치료 경험이 있는 의료진들과의 집단 논의 시스템 하에서 운영할 수 있는 준비를 해야 한다. 집단 감염 발생지에서 모든 발열 및 호흡기 증상 환자들은 산발적으로 위치하고 있는 선별 진료소가 아니라 정해진 소수의 병원으로 가도록 해야 한다.

지역사회감염이 증가하면 확진 검사는 보조적인 진단법이 돼야 하며, 임상적인 판단이 가장 중요하게 된다. 중국이 발표한 바에 따르면 확진 검사의 임상적 민감도, 즉 질병이 있는 환자에서의 양성율은 30~50%에 불과하며, 폐CT 소견을 확진 기준에 추가했을 때 환자가 급증했다. 이는 중국산 진단 키트에 문제가 있다기보다는 감염병 진단법 자체의 한계인데, 검체의 질, 검체 채취 방법 등에 영향을 받기 때문이다. 그러므로 지역사회 감염이 번지게 되면, 우리 나라도 진단 키트에 의한 검사에 지나치게 의존하지 말고, 폐CT를 포함한 임상적 판단에 따라 조치를 취해야 할 것이다.

꼭 이번 일부 지역사회 집단 감염이 전국으로 확산되는 일이 없기를 간절히 바랍니다.
출처& 참고자료,
https://happyday-2100.tistory.com/436 [살맛 나는세상]
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